Hỗ trợ trực tuyến
Tư vấn viên
Bs Trịnh Thị Phượng
Đối tác
BỆNH PEMPHIGUS

Bệnh Pemphigus

 

Pemphigus là một loại bệnh da có bọng nước ở thượng bì, có thương tổn ở da và niêm mạc. Nguyên nhân do kháng thể chống lại các phân tử liên kết giữa các tế bào gai và kháng thể chống lại phức hợp cầu nối gian bào. Những tự kháng thể này gây ra hiện tượng tiêu gai. Nếu không phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh nhân sẽ tử vong trong vòng 2 tháng tới 5 năm. 


 Lâm sàng thường gặp các thể Pemphigus như sau: một là thể thông thường hay còn gọi là Pemphigus vulgaris: thương tổn chủ yếu là các bọng nước, mụn nước, vết trợt ở da và niêm mạc. Hai là thể Pemphigus vẩy lá: ở thể bệnh này, bọng nước ít, xẹp nhanh để lại một lớp vẩy dày ẩm, mùi hôi khó chịu. Ba là thể Pemphigus sùi: thương tổn gồm các tổ chức sùi cao lên khỏi mặt da, thường thấy ở các nếp gấp của cơ thể như nách, cổ, bẹn. Bốn là thể Pemphigus da mỡ: thương tổn khu trú chủ yếu ở vùng da có nhiều tuyến bã như vùng giữa mặt, ngực, lưng.


Bọng nước nhăn nheo trên da - Triệu chứng điển hình 
Muốn phát hiện bệnh Pemphigus cần dựa vào các triệu chứng của bệnh như sau: thể thông thường là thể bệnh hay gặp, với các triệu chứng xuất hiện đột ngột. Bệnh nhân thấy tự nhiên trên da có các bọng nước, kích thước to nhỏ khác nhau từ nhỏ bằng hạt đỗ đến to bằng quả táo, nhăn nheo, hay gặp bọng nước có nhiều ở các nếp gấp như nách, cổ, bẹn. Bọng nước dễ vỡ để lại vết trợt da lâu lành, vết trợt tiết dịch mùi hôi đặc biệt, điều trị bằng các thuốc thông thường không khỏi. Nếu thương tổn ở niêm mạc miệng, sinh dục thường gây đau đớn cho bệnh nhân. Ở da khi thương tổn đã lành thường để lại dát tăng sắc tố nhưng không để lại sẹo. Bệnh tiến triển thành từng đợt kế tiếp nhau, bệnh nhân luôn bị cảm giác đau rát, sức khỏe suy yếu nhanh do mất dịch, mất protein bởi xuất tiết nhiều qua các vết trợt. Nếu không được điều trị hoặc điều trị không đúng, bệnh nhân thường tử vong do sốc nhiễm khuẩn, do nhiễm khuẩn huyết, do viêm gan, viêm thận, rối loạn điện giải, rối loạn đông máu...


Người ta chẩn đoán bệnh dựa vào các yếu tố chính như sau: thương tổn là các bọng nước nhăn nheo trên nền da bình thường, bọng nước dễ vỡ để lại những vết trợt khó lành, tiết dịch có mùi hôi đặc biệt, dấu hiệu Nikolsky (+), bệnh thường có thương tổn ở niêm mạc miệng và cơ quan sinh dục. Các dấu hiệu xét nghiệm như: tìm tế bào Tzanck, xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang đặc hiệu là xét nghiệm kỹ thuật cao trong chẩn đoán bệnh Pemphigus, giải phẫu bệnh lý. 


Bệnh Pemphigus cần phân biệt với các bệnh da có bọng nước bao gồm: hồng ban đa dạng, dị ứng thuốc, chốc lở có bọng nước, viêm da dạng herpes và bọng nước dạng Pemphigus, nhưng các bọng nước mềm trong Pemphigus không điển hình với các bệnh này và không quan sát thấy có tiêu gai.

 

Hãy đến khám chuyên khoa Da liễu 187 ĐẶNG TIẾN ĐÔNG sớm để được tư vấn và điều trị.

 

 

 Copyrights Thiet Ke Website by ungdungviet.vn